هام جدا   عربيEnFrSpGrSp        



















 

علاج التثدي أو تصغير تضخم منطقة الصدر للرجال التثدي

التثديما هو التثدي أو تضخم منطقة الصدر عند الرجال؟

يعانى الكثير من الرجال من مشكلة تضخم الثدي. مما يعيقهم عن لبس بعض أنواع الملابس أو التمتع برياضة السباحة . كما يعاني الأخرون من الإحراج عند الجماع مع زوجاتهم. وأخرون يعانون من نقص الثقة بالنفس و خاصة إذا كانوا محل سخرية بين أصدقائهم.

لذا فمشكلة التثدى مشكلة حقيقية و ليست من نسج الخيال لدى صاحبها. بل وإزالتها تعيد لهم كثير من الثقة و التمتع بالحياة و تغير نظام حياتهم كلها.

و لفهم و حل تلك المشكلة يجب أولا معرفة التركيب التشريحى للثدي. فالثدي ما هو إلا عبارة عن غدة تحت الجلد تشبه لحد كبير تركيب الغدد العرقية و إن كان يتميز بنمو غدده فى الأنثى لتكون مصنع لإنتاج اللبن عند الرضاعة. و غدد الثدي سطحية تحت الجلد مباشرة و يتخللها بعض من الدهون. كما تفصل غدد الثدي عن عضلات الصدر نسيج ليفي. و فى الوضع الطبيعى عند الرجال تضمر تلك الغدد.تضخم صدر الرجل


و لكن لأسباب عديدة منها:

- التغيرات الهرمونية عند سن البلوغ.
- و استخدام المنشطات الهرمونية لتضخيم العضلات دون الرجوع للطبيب فى صالات الجيم.
- و الأسباب الوراثية.
- و بعض من الأمراض أو الأدوية التى يتم استعمالها بصورة دائمة كأدوية أمراض القلب و قرحة المعدة.

يحدث تضخم لتلك الغدد و خاصة مع بداية البلوغ. كما يحدث تراكم للدهون بهذه المنطقة. سواء كان خلال الغدد أو من حولها.

وبانتظام المعدلات الهرمونية للجسم عند سن الثامنة عشر أو بزوال المسبب إن كان مرض أو أدوية تبدأ تلك الغدد بالضمور مرة أخرى و تتليف حاجزة للدهون التى تتخلل الغدد بداخل تلك التليفات.

و تستمر الحالة بتلك الوضعية بقية العمر. و تتغير للزيادة فقط بتراكم الدهون خارج تلك الكتلة المُتليفة وخاصة مع حدوث السِمنة. و أحياناً تقل بعمل بعض الحميات و الرياضة نتيجة لحرق تلك الدهون الخارجية. و لكن الكتلة المتليفة تظل ثابتة.

و بمرور الوقت و زيادة وزن الثدي يبدأ الجلد المغلف لتلك الكتلة بالتمدد ليفسح المجال نحو تراكمات دهنية أخرى.

لذلك يمكن أن يتنوع التثدي إلى ثلاثة أنواع:

الأول: تثدى نتيجة تراكمات دهنية.
الثانى: تثدى نتيجة تضخمات غددية.
الثالث: تثدي مختلط نتيجة تراكم دهون خلال غدد متضخمة.

و يمكن أن تكون الحالة بثدي واحد أو الأثنين.

أنواع الجاينيكوماستيا



كما يمكن تقسيم التثدي لثلاثة درجات بحسب درجة التضخم و درجة ترهل الجلد:

فالدرجة الأولى يكون هناك تضخم بسيط بالثدي.
و في الدرجة الثانية يحدث تضخم للثدي و بروز بقدر أقل من خمس سنتيمترات.
و فى الدرجة الثانية المتقدمة يبدأ الجلد فى الترهل.
أما فى الدرجة الثالثة والمراحل المتقدمة فيكون الثدي مشابهه لثدي الأنثى من حيث الحجم و الترهل.

درجات التثدي



هذه التصنيفات تساعد فى اختيار نوع العملية الجراحية الصحيحة لإزالة تلك المشكلة.

فلا يوجد علاجات طبية لعلاج التثدي سوى فى المراحل الأولى قبل سن الثامنة عشر مثل الأدوية الهرمونية.

و لكن الحل الوحيد بعد سن الثامنة عشر هو الحل الجراحى أما بشفط الدهون فقط .أو بشفط الدهون و إزالة الغدد المتضخمة. أو بإزالة الغدد المتضخمة و جزء من الجلد المترهل.


لمن تصلح عملية إزالة التضخم بالثدي؟
إذا كنت تتمتع بصحة عامة جيدة و كنت تعاني من مشكلة التثدى بما يؤثر على ثقتك بنفسك أو كنت مقبل على الزواج و لديك إحراج من زوجتك أو لديك إحراج عند ممارسة رياضة السباحة أو تحتاج للبس جلباب أو ثوب دون أن يظهر بروز ثديك منه.
إذاً فأنت محتاج للعملية فعلاً.


كيف تتم عملية إزالة التثدي؟

عند حضورك للكشف المبدئى يجب أن تكون محدد لأسباب أقدامك على تلك العملية و محدد للنتائج المطلوبة لأن النتائج قد تكون بإزالة كلية للثدي أو بتقليل حجمه.

و ستتحدد العملية و نتائجها و تكاليفها بناء على ذلك. كما يمكنك رؤية صور لحالات مشابهه لتتخيل الشكل النهائى للنتائج. و كذلك ستتعرف على المضاعفات التى يمكن حدوثها.

تستغرق العملية حوالى ساعة و نصف و تتم أما بتخدير كلي أو موضعي مع مهدئ.

طريقة علاج الدرجة الأولي و الثانية:

يتم بعمل فتح جرح حوالى واحد سنتيمتر بين جلد الهالة الأغمق فى اللون و الجلد الطبيعى للصدر و بالتالى لا يترك أى أثر لمكان العملية.
و من خلال تلك الفتحة يتم شفط الدهون بالطرق التقليدية أو بالليزر.

ففى الطريقة التقليدية: يتم الحقن بسائل مركز تمتصه الخلايا الدهنية فتنفجر ثم يتم سحب الدهن المسال.
أما بالليزر: فيتم وضع إبرة ليزر لتكسير الخلايا الدهنية ثم سحب الدهن المسال.

من خلال نفس الفتحة يتم سحب الغدد المتضخمة.

و بحسب النتائج المطلوبة يتم سحب كلي أو جزئي للدهون لأن النتائج قد تكون بإزالة كلية للثدي أو بتقليل الحجم.

خطوات جراحة إزالة الثدي الكبير للرجل




علاج الدرجة الثالثة و المتقدمة:
مثل الطريقة السابقة من حيث شفط الدهون و إزالة الغدد المتضخمة. و لكن يزيد بإزالة الجلد الزائد بشكل دائري حول الهالة لإزالة الجلد المترهل.

علاج الدرجات المتقدمة من الجاينكوماستيا




و بعد أي من الطريقتين يتم غلق الجرح بغرز جراحية و تضميد الجروح بشاش معقم و بلستر ثم لبس مشد الصدر المخصص لذلك.


ماذا بعد عملية تصغير الثدي للرجال؟

بعد الأفاقة و التعافى التام خلال ساعتين يمكنك الخروج من المستشفى و ممارسة حياتك الطبيعية.

بعد ثلاثة أيام من العملية تتم أول مراجعة لنزع الضماتات و حينئذ يمكنك الاستحمام و لكن يتوخى الحذر من الحركة الشديدة للذراع.

و فى اليوم الخامس تتم المراجعة الثانية لفك الغرز.

ويظل المشد الصدر مدة لا تقل عن شهر ليحافظ على ألتآم الجلد بأنسجة الصدر و منع حدوث تراكمات دهنية مرة أخرى بتلك المنطقة.

و بعد خلع المشد يتم عمل بعض التدليك للمنطقة للحصول على الشكل و النتائج النهائية عند مرور ثلاثة أشهر بعد العملية.

يمكنك قيادة السيارة بعد اسبوعين من العملية و ممارسة الرياضة بعد شهر من العملية.


ما هى المضاعفات لعملية التثدي؟

تتلخص المضاعفات فى بعض التورمات و الكدمات بمكان العملية و التى تزول خلال اسبوع من العملية.

ألم بعد العملية بمنطقة الصدر بسيط و يزول بالمسكنات. و فى بعض الحالات تحدث تجمع لسوائل تحت الجلد و حينئذ تحتاج لسحبها خلال الخمس أيام الأولى بعد العملية.


ما هى تكلفة عملية التثدي؟

نظرا لإنتشار مراكز التجميل و دخول بعض الأطباء الغير متخصصين فى ذلك المجال لذلك يتوجب على المريض ان يتوخى الحذر فى اختيار الجراح المتخصص فى ذلك المجال و لا مانع أن يطالبه برؤية شهادته و لا يكتفى المريض باستخدام التكاليف كمحدد أساسى لاختيار من يجرى العملية. لذلك فلابد و ان لا تشكل التكاليف عامل أساسى فى اختيارك للجراح ولكن العامل الأكثر أهمية هو أن تشعر أنك ستحصل على أفضل نتيجة بطريقة آمنه و صحيحة لهذه العمليات.

تختلف قيمة التكاليف باختلاف نوع التقنية المستخدمة و نوع و درجة التثدي ففى الدرجة الأولى و الثانية تكون التكلفة ما بين ١٠٠٠ إلى ١٥٠٠ دولار و فى الدرجة الثانية المتقدمة و الثالثة تكون التكلفة ما بين ١٥٠٠ إلى ٢٠٠٠ دولار أمريكى أو ما يعادله ولكن يوضع فى الحسبان أن شركات التأمين لا تتكفل بمثل تلك العمليات.


أسئلة متكررة من المرضى عند الإقدام على عملية إزالة التثدي للرجال؟!

سؤال: ما نوع التخدير ومتى يمكننى ممارسة الحياة الطبيعية؟
جواب: يمكن إجراء العملية تحت تخدير عام او موضعى مع مهدئ و تعاود الحياة الطبيعية خلال يومين بعد العملية و القيادة للسيارة خلال أسبوعين و الرياضة خلال شهر.

سؤال: ما هى الأعراض الجانبية المتوقعة خلال فترة النقاهه؟
جواب: ألم بسيط يزول بالمسكنات و تورمات و كدمات بجلد منطقة الصدر.

سؤال: ما هى ضمانات النتائج للعملية؟
جواب: لا شك إن أتباع التعليمات الطبية بدقة يحافظ على النتائج دون تعرضك لأى مضاعفات و بشكل عام النتائج مضمونه.

سؤال: متى يمكننى الحكم على النتائج النهائية؟
جواب: خلال الشهر الأول ستظهر النتائج المبدئية و النهائية خلال ثلاثة اشهر.

سؤال: هل يوجد أثار ندبات للعملية؟
جواب: لا تظهر أى أثار فى الدرجة الأولى و الثانية أما الثالثة فتخلف ندبة دائرية حول الهالة.

سؤال: ما هو السن المناسب لإجراء عملية التثدي؟
جواب: يمكن إجراء العملية لأى سن أكبر من ١٨ سنة لثبوت الغدد و التراكمات الدهنية بعد هذا السن. و لكن قبل ذلك تيم استخدام العلاجات الهرمونية لوقف نشاط الغدد.

سؤال: أنا غير مقيم بمصر فما هى أقل مدة للمتابعات الطبية؟
جواب: خمس أيام.

سؤال: ما هى موانع العملية؟
جواب: لا توجد موانع للعملية و لكن يجب التوقف عن التدخين لمدة يومين قبل العملية و عمل التحاليل الطبية اللازمة قبل العملية لتلافى أى مضاعفات.

سؤال: أين تتم العملية؟
جواب: فى مستشفى او مركز لجراحات التجميل.

سؤال: ما هى التكلفة؟
جواب: بحسب نوع و درجة التثدى تتراوح التكلفة بين ١٠٠٠ إلى ١٥٠٠ دولار للدرجة الأولى و الثانية و ١٥٠٠ و ٢٠٠٠ للدرجة الثالثة.

سؤال: ما هو مؤهل الجراح الذى يمكنه إجراء تلك العملية؟
جواب: للحصول على أفضل النتائج يجب ان تختار استشارى فى جراحات التجميل ليجرى لك العملية.

سؤال: ما هى نسبة حدوث مضاعفات بعد العملية؟
جواب: ٢ - ٣%


ملخص لعمليات تصغير الثدي للرجل أو التثدي:

مدة العملية:
من ساعة لساعتين.
نوع التخدير: عام أو موضعى مع مهدئ.
مكان إجراء العملية: مستشفى أو مركز جراحى دون الحاجة للمبيت.
أعراض جانبية: ألم بسيط و تورم بالجلد.
فترة النقاهه: تعاود العمل خلال يومين و القيادة خلال اسبوعين و الرياضة خلال شهر.
التكلفة: بحسب درجة و نوع التثدي تتراوح التكلفة بين ١٠٠٠ إلى ٢٠٠٠ دولار أمريكى.
النتائج: مستمرة مدى الحياة.